Tipos de cocô infantil: quais são e como regular o intestino

Os tipos de cocô infantil são um assunto que dá muito pano para manga. Principalmente entre os papais de primeira viagem e cuidadores que, ao se depararem com qualquer alteração nas fezes da criança, ficam desesperados.

Apesar de ser comum observar variações no tamanho, cor e consistência em um mesmo dia em bebês, o natural é que o cocô tome forma à medida que a criança cresce, assemelhando-se ao de um adulto¹.

Ainda assim, não significa que as fezes serão todas iguais (as suas certamente não são, certo?). Por isso, conhecer quais são as alterações “normais” e as preocupantes e como deve ser um cocô de uma criança saudável é fundamental.

Tem dúvidas sobre como saber se o cocô da criança está bom? Continue a leitura e conheça as características das fezes infantis, os principais tipos, os sinais de alerta e os cuidados ao usar um remédio para ressecamento ou amolecedor de fezes infantil.

Resumo

• O cocô da criança deve ser firme, homogêneo, macio e com cor marrom, além de ser fácil de eliminar¹.
• Os principais tipos de coco infantil são: duro (tipo 1 e 2), formado (tipo 3 e 4), solto (tipo 5) e líquido (tipo 6 e 7)².
• Quando a frequência, cor, textura, consistência e odor das fezes da criança mudam, pode ser preocupante. Por isso, observe as alterações no padrão da evacuação¹.
• Ao ver o intestino preso ou diarreias persistentes, busque orientação médica para fazer exames e, se necessário, usar um remédio para ressecamento de fezes infantil¹.

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Boa leitura!

Como deve ser o cocô da criança?

Ao observar o cocô da criança, dois aspectos merecem atenção: coloração e consistência. As primeiras evacuações são moles e pretas, bem escuras. Depois, tem uma coloração amarelada ou amarelo-esverdeada, se o bebê tomar fórmula. Após a introdução alimentar, a cor muda para marrom e a consistência é firme¹.

Os primeiros cocôs de um bebê, chamados de mecônio, são preto-escuros devido ao acúmulo de células de pele, muco e líquido amniótico¹.

Depois, as fezes passam a ter uma coloração amarelada. Os menores que utilizam fórmula alimentar podem apresentar fezes amarelo-esverdeadas¹.

Somente quando a criança inicia a ingestão de alimentos sólidos é que o cocô começa a se parecer com o de um adulto, de cor marrom¹.

Os tipos de cocô infantil geram muitas dúvidas, especialmente durante os primeiros anos de vida, em que as trocas de fraldas são constantes. Em um mesmo dia, é possível se deparar com fezes completamente diferentes¹.

A boa notícia para os pais e cuidadores é que as alterações diárias são normais em bebês, principalmente os recém-nascidos¹.

Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria, 95% dos episódios de constipação na infância não têm relação com doenças orgânicas. Geralmente, a causa é funcional. Ou seja, intestino mais lento associado a uma dieta de poucas fibras e/ou pouca água⁷.

Como sobram 5%, é fundamental saber como deve ser o cocô da criança, pois algumas dessas alterações podem indicar problemas de saúde^1-7.

A seguir, mostramos as variações na consistência dos tipos de cocô infantil e qual é a ideal no dia a dia².

Mas, já adiantamos: as fezes da criança não devem ser moles ao ponto de escorrerem (característica da diarreia), nem muito ressecadas (indicando constipação intestinal)².

Quais são os tipos de cocô infantil?

A referência para avaliar o cocô infantil é a Escala de Bristol, que apresenta sete tipos de fezes comuns a adultos e crianças. Os principais são: cocô duro (tipo 1 e 2), cocô formado (tipo 3 e 4), cocô solto (tipo 5) e cocô líquido (tipo 6 e 7)².

Essa escala é o indicativo usado por profissionais da saúde para entender como está a saúde intestinal do paciente. Por isso, é essencial que pais e cuidadores conheçam a referência para identificar um cocô infantil saudável².

Confira as características de cada um dos tipos de cocô infantil, conforme os critérios da Escala de Bristol².

1. Cocô em bolinhas

As fezes separadas em pequenas bolinhas duras e ressecadas são o tipo de cocô infantil mais difícil de expelir, o que causa dor ao evacuar. Além disso, pode indicar um quadro de constipação intestinal grave².

2. Cocô duro com bolinhas juntas

Cocô duro, com formato longo e bolinhas aglomeradas. É diferente do tipo 1, em que as bolinhas são separadas. Esse tipo de fezes também é difícil de expelir, mas por ser menos rígido, indica uma constipação mais leve².

3. Cocô formado com fissuras

É o tipo de cocô infantil considerado mais saudável. As fezes têm o mesmo formato do tipo 2, mas, em vez de bolinhas, têm rachaduras e fissuras. Se assemelha a uma espiga de milho ou salsicha².

4. Cocô formado homogêneo

O número 4 é outro tipo de cocô classificado como saudável. A diferença do terceiro é que não há fissuras no comprimento. As fezes apresentam uma textura lisa e homogênea, além de serem macias e fáceis de expelir².

5. Cocô solto ou despedaçado

As fezes soltas são parecidas com o cocô em bolinhas. Porém, as fezes não são moldadas e saem em pedaços moles, mas ainda consistentes. Por isso, não há dificuldade para expelir, pois são macias².

6. Cocô pastoso

O cocô pastoso tem uma consistência semilíquida e coloração mais clara que o normal. Esse tipo pode indicar o início de um quadro de diarreia².

7. Cocô líquido

Por fim, o cocô líquido é a principal característica de uma diarreia severa. Nesse tipo, as fezes não têm nenhuma parte sólida. O principal risco do quadro é a desidratação e o desequilíbrio de eletrólitos².

Fonte: Escala de Bristol.

Apesar de as alterações nas fezes serem comuns na infância, é importante saber que o cocô infantil saudável deve ser do tipo 3 ou 4². Por isso, conhecer a escala e as características das fezes ajuda a saber quando o cocô da criança é preocupante.

Quando o cocô da criança é preocupante?

Além da alteração na cor e consistência das fezes, um fator que pode ser preocupante no cocô da criança é a frequência das evacuações¹. O ideal, para aquelas que já comem comida, é ir ao banheiro pelo menos duas vezes por semana e, no máximo, três vezes ao dia^3,4.

Menos que esse limite pode ser considerado um quadro de constipação, e mais de três evacuações diárias, de fezes pastosas ou líquidas, pode indicar uma diarreia^3,4.

É importante saber que essa referência não vale para os bebês que tomam apenas leite materno ou fórmulas¹.

Portanto, para saber quando o cocô da criança é preocupante, observe as quebras no padrão de evacuação e as variações de cor, textura, consistência e odor¹.

Ou seja, se a criança está acostumada a ir ao banheiro todos os dias, mas, de uma hora para outra, passa a ir somente uma ou duas vezes na semana, é um sinal de alerta.

Diante de qualquer alteração, seja uma diarreia ou prisão de ventre, o indicado é acionar o pediatra que acompanha seu filho para obter orientações confiáveis¹.

É normal a criança fazer cocô de bolinha?

O cocô em formato de bolinha não é considerado normal, pois geralmente indica constipação intestinal. Quando a evacuação demora, o bolo fecal perde água e torna-se ressecado, endurecido e difícil de eliminar. O momento da evacuação desse tipo de cocô infantil causa dor e desconforto⁷.

A prisão de ventre é um quadro frequente, especialmente entre crianças em fase pré-escolar. Cerca de 10% das menores de seis anos apresentam o problema, que pode estar relacionado a fatores funcionais ou psicológicos, segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP)⁷.

Observar o ritmo intestinal é essencial e deve ser comunicado aos cuidadores. Afinal, uma criança com trânsito intestinal mais lento, que consome poucas fibras e não ingere água suficiente, tende a apresentar dificuldade para evacuar⁷.

Por essa razão, não é normal a criança fazer cocô de bolinha. Ao perceber esse sinal, procure orientação médica para ajustar a hidratação e a alimentação, priorizando frutas, legumes e cereais integrais, que favorecem o funcionamento intestinal⁷.

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Quando usar um amolecedor de fezes infantil?

O amolecedor de fezes infantil é indicado em situações nas quais a criança apresenta dificuldade para evacuar ou sinais de constipação persistente. Seu uso deve sempre ser avaliado por um profissional de saúde, que definirá o tipo e a dose adequados conforme a idade e o quadro clínico⁸.

Entre as situações mais comuns de recomendação estão⁸:

• fezes endurecidas e evacuação dolorosa: ocorre quando a criança precisa fazer força para evacuar, pois as fezes estão ressecadas, o que causa dor e desconforto;
• intestino preso de forma contínua: mesmo após ajustes na alimentação e hidratação, o trânsito intestinal permanece lento e a evacuação não ocorre com regularidade;
• prevenção de novos episódios de prisão de ventre: em alguns casos, o laxante infantil pode ser utilizado temporariamente para evitar recorrências e manter o funcionamento intestinal equilibrado.

⚠️ Importante: o uso de amolecedor de fezes infantil deve ser orientado pelo pediatra, que avaliará a causa da constipação, a saúde intestinal e as necessidades específicas da criança. O tipo de produto e a dosagem variam conforme cada caso⁸.

Como usar o coletor de fezes infantil?

Um dos maiores desafios dos pais é realizar a coleta de material para exames laboratoriais. Atualmente, existe um tipo de coletor de fezes que pode ser colocado sobre o vaso sanitário para que a criança evacue sentada, com mais conforto e higiene. Assim, a amostra é obtida com segurança⁹.

O passo a passo para usar o coletor de fezes infantil é o seguinte⁹:

1. Limpe o assento do vaso sanitário com álcool;
2. Abra a embalagem e encaixe o coletor sobre o vaso;
3. Ajuste o formato conforme necessário e coloque a criança para evacuar;
4. Abra o frasco coletor e, com a espátula, retire uma pequena amostra das fezes;
5. Remova o coletor e descarte o restante dos resíduos no vaso sanitário.
   
   

O exame é essencial para identificar infecções intestinais, causadas por bactérias, vírus, fungos ou parasitas, detectar sangramentos gastrointestinais, avaliar doenças inflamatórias intestinais e investigar alterações na absorção de nutrientes⁹.

Além disso, o coletor de fezes infantil contribui para a investigação e diagnóstico de distúrbios digestivos, que provocam sintomas como dor abdominal, cólicas e diarreia⁹.

Quais são os cuidados ao usar remédio para ressecamento de fezes infantil?

O remédio para ressecamento de fezes infantil é indicado no tratamento da constipação quando o aumento da ingestão de fibras, a hidratação adequada e a prática de atividade física não são suficientes para melhorar o quadro. Nesses casos, é importante orientação médica, respeitar a dose recomendada e acompanhar os sintomas¹⁰.

Confira:

• ter orientação médica: se a criança apresentar tipos de cocô infantil considerados inadequados, procure um profissional de saúde para investigar as causas e definir o medicamento mais indicado para amolecer as fezes; 
• respeitar a dose recomendada: a quantidade prescrita é ajustada conforme a idade e o peso da criança. Alterar a dose, por conta própria, pode comprometer o tratamento e causar efeitos indesejados, como diarreia e desidratação; 
• manter a ingestão de água: alguns medicamentos laxativos podem aumentar a eliminação de líquidos, por isso, beber bastante água é essencial para preservar a hidratação; 
• acompanhar os sintomas: durante o tratamento, observe mudanças na escala dos tipos de cocô infantil, além de alterações na cor, na textura e na presença de dores abdominais ou inchaço. 

Usar o remédio para ressecamento de fezes infantil corretamente garante um tratamento seguro e eficaz, o que ajuda a regular o trânsito intestinal e a recuperar o conforto da criança¹⁰.

O que fazer para regular o intestino infantil? 4 dicas

Agora que você conhece os tipos de cocô infantil, quais características são preocupantes e como fazer o tratamento correto de problemas intestinais, aprenda dicas que vão contribuir para o funcionamento do intestino do seu filho.

1. Evite os alimentos processados

Biscoitos recheados, chips, bebidas açucaradas e doces industrializados são muito convidativos para as crianças. Porém, em relação ao funcionamento intestinal, esses alimentos devem ser evitados, pois prejudicam a microbiota⁴.

2. Aumente a ingestão de água da criança

Assim que os alimentos sólidos são incluídos na alimentação, reforce a ingestão de água. A hidratação é fundamental para a formação de fezes saudáveis, macias e fáceis de expelir⁵.

Se aumentar o consumo de fibra, a ingestão de líquidos é ainda mais essencial. Comer fibras solúveis sem beber água pode causar o efeito contrário no intestino⁵.

3. Leve seu filho ao banheiro diariamente

Algumas crianças esquecem de ir ao banheiro no dia a dia porque não querem parar as brincadeiras e, por isso, seguram as fezes. Ainda existem aquelas que têm medo de fazer cocô⁴.

Independentemente do caso, uma forma de ajudar a regular o intestino da criança é levá-la ao banheiro todos os dias, além de incentivá-la a fazer cocô quando a vontade surgir⁴.

Segurar as fezes é um hábito muito prejudicial que, em longo prazo, pode causar constipação intestinal⁴.

4. Ofereça alimentos ricos em fibra

Se o seu filho está na introdução alimentar, essa é uma ótima oportunidade de apresentar alimentos ricos em fibra⁴.

Agora, se é uma criança maior e come comida há algum tempo, é hora de exercitar a criatividade para incluir as fibras nas refeições.

A fibra é um carboidrato não digerido pelo organismo, fundamental para a saúde intestinal. Entre muitos benefícios para a saúde, ajuda a formar fezes saudáveis⁵.

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Se incluir fibras na alimentação for difícil por aí, a suplementação pode ser uma maneira prática de aumentar o consumo desse carboidrato.

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Dessa forma, seu filho volta a apresentar os tipos de cocô infantil saudáveis, e você tem um suplemento prático em mãos.

Tamarine Fibras Kids foi desenvolvido para crianças acima de 4 anos, é zero açúcar e livre de glúten e corante⁶.

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