Diarreia: suas causas, características e tratamentos

A diarreia é um sintoma bastante conhecido por pessoas de todas as idades. Porém, poucas sabem suas possíveis causas, uma vez quesão muito variadas, podendo ser desde estresse até doenças crônicas ou exposição a locais com fatores de risco ¹,²,³.

Já o aumento da quantidade de evacuações diárias associado a fezes amolecidas ou líquidas é chamado de diarreia aguda ¹. E está relacionado a distúrbios gastrointestinais, que geralmente são facilmente tratados ¹,².

Para entender mais sobre a diarreia, continue a leitura e aproveite este guia completo para tirar suas dúvidas!

O que é diarreia?

De acordo com a Organização Mundial de Gastroenterologia (WGO), a diarreia é um sintoma que dura horas ou dias e gera o aumento da passagem de fezes amolecidas ou líquidas, com maior número de evacuações (no mínimo três vezes em 24 horas) ¹,².

Em outras palavras, é o aumento da quantidade de água e eletrólitos nas fezes, que são malformadas ¹,².

E essa malformação acontece devido ao desequilíbrio entre a reabsorção e secreção dos líquidos pela mucosa do intestino, levando a uma consistência mais fluida ou pastosa ¹.

Isso porque as fezes são compostas por 60% a 90% de água. A diarreia ocorre quando os líquidos não são removidos na quantidade adequada, resultando em evacuações menos consistentes e malformadas ⁴.

Sendo assim, as fezes podem ter muita água quando ⁴:

• passam muito rápido pelo trato digestivo;
• contêm substâncias que impedem a absorção de água pelo intestino grosso;
• possuem excesso de água liberada pelo intestino.
  
  

Para serem consideradas normais e saudáveis, as fezes devem permanecer no intestino grosso por um determinado tempo. Se forem eliminadas muito rapidamente, sua consistência será afetada, tornando-as mais aquosas⁴.

Tipos de diarreias

Existem alguns tipos de diarreias, como ⁴:

• diarreia osmótica: quando substâncias não são absorvidas e ficam no intestino, gerando grande quantidade de água e a evacuação mais aquosa e contínua;
• diarreia secretora: quando o intestino delgado e o grosso liberam sais minerais, como o cloreto de sódio, e água nas fezes. Acontece geralmente em infecções virais ou bacterianas;
• diarreia exsudativa: acontece quando a mucosa do intestino grosso está inflamada, liberando proteínas, sangue, muco e outros líquidos, que causam maior volume aquoso nas fezes;
• diarreia por má absorção: presença de óleo ou gordura nas fezes causada pela má absorção dos sais biliares.
  
  

O que causa diarreia?

A diarreia pode ser gerada por diversos fatores que, geralmente, estão associados a infecções, alergias, intoxicação alimentar, consumo de medicamentos e até mesmo ingestão excessiva de bebida alcoólica ¹.

De modo geral, essa manifestação possui quatro categorias: bacterianas; virais; parasitárias; e não infecciosas ¹.

Para entender melhor, veja abaixo o que causa diarreia!

1. Uso de certos medicamentos

Alguns medicamentos podem desencadear quadros de diarreia, como ¹:

• antiácidos;
• antibióticos;
• anti-inflamatórios (AINEs);
• anti-hipertensivos;
• antiarrítmicos;
• antirretrovirais;
• Colchicina;
• metais pesados;
• Análogos da prostaglandina (como misoprostol).
  
  

2. Infecções por bactérias e vírus

A contaminação por bactérias variadas pode levar à diarreia aguda.  As mais comuns são ¹:

• Salmonella;
• Escherichia coli;
• Shigella.
  
  

Normalmente, a diarreia bacteriana é acompanhada por disenteria (com muco e/ou sangue) e dura de três a sete dias, levando até um mês para o agente invasor ser totalmente eliminado do organismo ¹.

Entre a infecção por vírus, destacamos o rotavírus, norovírus e adenovírus. Além desses, é possível que a diarreia aconteça por meio da contaminação por parasitas e protozoários ¹.

As infecções parasitárias representam grande parte dos quadros de diarreia aguda, e é causada por locais com condições de higiene e sanitárias precárias ¹.

3. Gastroenterite

A gastroenterite é uma doença inflamatória que gera diarreia e, em alguns casos, pode ser infecciosa, causada por vírus, bactérias ou parasitas ¹.

A infecção bacteriana pode ser proveniente de água ou alimentos contaminados, viagens para locais tropicais, entre outros motivos ¹.

Já a viral é mais comum. Pesquisas apontam, por exemplo, que a gastroenterite viral é a segunda doença mais frequente nas famílias dos Estados Unidos, sendo que mais de 90% dos surtos virais foram causados pelo norovírus ¹.

Ou seja, a infecção por vírus pode afetar a todos, seja qual for a idade, e em qualquer época do ano, apesar de ser habitual durante picos sazonais ¹, como no outono e inverno ¹.

4. Diarreia do viajante

A diarreia afeta de 10% a 50% dos viajantes no mundo, sendo considerada o principal problema de saúde em viagens. Estima-se que 20% a 50% dos viajantes internacionais vivenciem essa condição, representando cerca de 10 milhões de pessoas ¹.

Esse quadro acontece pela infecção proveniente de água e alimentos contaminados, sendo que a diarreia é o principal sintoma. Pode acontecer desde a primeira semana de viagem até depois do retorno ¹.

O local de destino da viagem também influencia a prevalência dessa doença. Lugares, como regiões tropicais, possuem maior risco associado ¹.

A diarreia do viajante pode ser causada tanto por bactérias, como Escherichia coli, e vírus, como rotavírus ¹.

Outros fatores também podem desencadear esse tipo de diarreia, como excesso de bebida alcoólica, estresse e alimentação desequilibrada ¹.

Leia mais: Quais são as causas e como prevenir a diarreia do viajante?

5. Outras causas da diarreia

Além dos possíveis motivos citados acima, especialistas e pesquisadores apontam outros, como ³:

• ingestão de grande quantidade de adoçantes, gorduras e bebidas alcoólicas;
• doenças como Crohn, colites ulcerosas, doença celíaca, Síndrome do Intestino Irritável;
• intolerância à lactose.
  
  

Continue aprendendo: Ansiedade causa problemas intestinais? Verdade ou mito?

Quais os sintomas associados à diarreia?

Os quadros de diarreia podem acompanhar alguns sintomas, como: náusea, vômito, febre, cólica e dor abdominal e desidratação leve a grave. A sua duração é de até 14 dias. Se houver presença de sangue e/ou muco, é um caso de disenteria ³.

Esses sintomas relacionados são avaliados no momento do diagnóstico pelo médico para identificar as causas da diarreia.

Quando procurar um médico?

Na maior parte dos casos, a diarreia geralmente dura pouco, logo, as pessoas não chegam a procurar um médico ¹.

Porém, caso haja sintomas moderados a graves, é recomendado consultar um especialista. Os sinais de alarme são ¹,⁴:

• desidratação grave;
• taquicardia, redução de urina e letargia;
• se tiver idade igual ou maior que 70 anos;
• diarreia com duração de três dias ou mais, ou sete dias se já estiver tratando;
• sangue e/ou muco nas fezes;
• febre alta;
• mais de seis evacuações por dia;
• diarreia do viajante;
• diarreia noturna;
• perda repentina de peso.
  
  

Lembramos que os sinais de desidratação graves são olhos fundos, redução da quantidade de urina, ausência de lágrimas ou saliva e sensação constante de sede. Caso tenha dois ou mais sintomas, significa que você precisa se hidratar².

Como evitar diarreia por contaminação?

É possível evitar alguns fatores de risco para diarreia, como ³:

• ingerir água sem tratamento adequado;
• comer alimentos sem saber de sua procedência, do preparo e seu armazenamento;
• consumir leite in natura e derivados sem ferver ou pasteurizar;
• comer produtos derivados da carne, como carne-seca, bacon e atum enlatado que estão crus ou mal-cozidos;
• ingerir frutas e hortaliças sem limpá-las adequadamente;
• viajar para locais com condições precárias de saneamento e higiene.
  
  

Como cortar a diarreia?

Existem algumas medidas para acabar com a diarreia de modo mais rápido, como a ingestão de água e eletrólitos, recomendação da OMS (Organização Mundial de Saúde).  Além disso, quando a causa é por infecção, é possível que o médico indique um antibiótico. Porém, esses casos acontecem em média de 1% a 5% apenas ¹.

Os antibióticos são recomendados quando há presença de sintomas associados à diarreia, como mais de seis evacuações diárias, sangue ou muco nas fezes, dor abdominal intensa, entre outros ¹.

Saiba mais: Qual a diferença entre diarreia e fezes moles? Causas e como tratar

Como é feito o diagnóstico da diarreia?

Dependendo da gravidade do quadro, o especialista pode solicitar exames de laboratório para verificar exatamente qual a causa da diarreia. Além do exame de sangue, pode pedir exames de fezes para pesquisar presença de parasitas, cultura de bactérias e vírus ³.

Se houver indicação de uso de antibióticos, as fezes devem ser coletadas antes do começo do tratamento para não alterar o resultado ³.

De todo modo, há uma análise clínica inicial da pessoa, chamada de anamnese, na qual o profissional coleta dados importantes para definir a causa e o tratamento correto, como ³:

• começo dos sintomas;
• quantidade de evacuações;
• sangue ou muco nas fezes;
• presença de febre, enjoo e/ou vômitos;
• doenças crônicas;
• medicamentos consumidos;
• Investigação de familiares com os mesmos sintomas;
• dificuldade de deglutição.
  
  

Como tratar a diarreia?

Diarreias agudas leves podem ser tratadas por uma abordagem terapêutica, como ingestão de soro caseiro ou solução de sais de reidratação oral (SRO); e mais consumo de líquidos, como água, sopas e sucos ao longo do dia, bebendo de 50 a 100 ml depois de cada evacuação ².

Conforme a gravidade do caso e o estado de desidratação, a reposição de líquidos e sais minerais pode acontecer por aplicação de soro e medicamentos na veia ³.

O Ministério da Saúde, em casos de diarreia leve, indica algumas práticas separadas em cinco passos para fazer em casa ³:

• beber mais quantidade de água e outros líquidos, além da solução de sais especialmente após cada episódio de evacuação para evitar a desidratação;
• manter a alimentação habitual, com correção de desequilíbrios, e em bebês, o aleitamento materno;
• lavar as mãos adequadamente;
• higienizar bem os alimentos.
  
  

De acordo com o órgão, se a diarreia não melhorar em dois dias ou houver piora dos sintomas associados, como vômitos constantes, muita sede, perda do apetite, redução da urina e sangue nas fezes, é necessário voltar ao médico para realizar novos exames ³.

Outra recomendação é o consumo de suplemento de zinco uma vez ao dia, durante 10 a 14 dias ³.

Dito isso, confira a seguir outras formas de tratar a diarreia!

Medicamentos

Os especialistas da área de saúde podem recomendar determinados medicamentos que ajudam a relaxar os músculos do intestino e atrasar o trânsito intestinal, reduzindo a diarreia ⁴.

Lembramos de nunca se automedicar e seguir apenas as orientações médicas. Afinal, nem sempre os medicamentos são a melhor forma de tratamento. Por exemplo, em casos de gastroenterite bacteriana, os remédios podem piorar a situação ⁴.

Medicamento para flora intestinal

Existem medicamentos para flora intestinal compostos por probióticos, que são bactérias vivas que protegem o revestimento do intestino ⁵.

Na diarreia por infecção, por exemplo, esses microrganismos reduzem a quantidade de episódios de evacuações, além de encurtar a duração dos sintomas ⁵.

Leia também: Por que usar probiótico para diarreia? Qual o melhor? Confira!

Qual a melhor maneira de equilibrar a flora intestinal?

Uma das melhores formas para equilibrar a flora intestinal é o consumo de alimentos ou suplementos com probióticos em sua fórmula ⁵.

Os probióticos que são bactérias, após ingeridos, ficam no intestino sem causar danos e podem contribuir para a saúde do trato gastrointestinal, assim pode ser benéfico em algumas situações. Por exemplo, infecções gastrointestinais por bactérias, vírus ou parasitas ⁵.

Sendo assim, associar o consumo de probióticos a terapias de reidratação oferece muitos benefícios para melhorar a diarreia ou até mesmo a constipação. Isso porque ambos alteram a microflora e a fermentação das colônias de bactérias, reequilibrando o trato digestivo ⁵.

Afinal, o que são probióticos?

Os probióticos são definidos internacionalmente como microrganismos vivos que oferecem benefícios à saúde do hospedeiro quando consumidos em quantidades adequadas ⁶. O termo se origina do grego e significa “para a vida” ⁷.

Algumas das mais conhecidas e usadas em suplementos alimentares são as bactérias Lactobacillus, Streptococcus, Saccharomyces, Bifidobacterium, Bacillus e Enterococcus. ⁶,⁷.

Uma curiosidade: o russo Ilya Ilyich Mechnikov ganhou o Prêmio Nobel em 1908 devido ao seu trabalho sobre imunidade, especificamente com estudo dos probióticos. De acordo com sua pesquisa, descobriu que era possível alterar a microbiota intestinal, substituindo os microrganismos maléficos pelos benéficos ⁷.

Quais os benefícios dos probióticos para o intestino?

Os probióticos geram diversos benefícios ao organismo, especialmente ao trato gastrointestinal, ajudando a ⁶,⁷:

• estimular a motilidade intestinal (mistura dos alimentos aos sucos digestivos para melhor absorção pelo intestino);
• melhorar a absorção de certos nutrientes;
• aliviar sintomas de intolerância à lactose;
• reduzir os níveis de colesterol no corpo;
• estimular o sistema imunológico.
  
  

A ação dos probióticos sobre o sistema imune acontece pelo incentivo da produção de anticorpos e da atividade fagocítica (que defende o corpo contra agentes invasores no intestino e outros tecidos). Além disso, desempenha papel na secreção de substâncias antimicrobianas ⁷.

Uma pesquisa apontou que os uso de probióticos reduziu expressivamente a duração da diarreia, com diferença média de mais de 24 horas, e a frequência de evacuação no dia ⁵.

Aprenda também: Prebióticos e probióticos: veja os benefícios para o intestino

Como funciona o sistema gastrointestinal?

O sistema digestivo engloba toda a passagem do alimento pelo corpo, desde a boca até o ânus, formando um tubo de nove metros de comprimento. Ele mede entre 250 e 400 metros quadrados, representando uma proteção do organismo contra agentes externos ⁷.

Já o intestino é composto por três componentes que se relacionam entre si: células intestinais, os nutrientes e a microbiota intestinal. Essa última é um conjunto de microrganismos que evoluem de forma harmônica com seu hospedeiro, melhorando sua saúde ⁷.

Esses microrganismos participam diretamente no desenvolvimento do sistema imune, colaborando para realizar a manutenção da tolerância imunológica da mucosa intestinal. Afinal, a microbiota do intestino atua em vários processos e funções do metabolismo, como produção e absorção de vitaminas e outras substâncias ⁷.

Para ter uma ideia sobre o que estamos falando, o sistema digestivo possui mais de 500 espécies de bactérias que são distribuídas de forma não homogênea em toda sua extensão  ⁷.

Suplemento alimentar com probióticos: onde encontrar?

O Tamarine Germina é um suplemento alimentar probiótico composto por esporos de Bacillus clausii UBBC-07 que contribui para a saúde gastrointestinal ⁸.

Os probióticos Bacillus clausii são bactérias boas que chegam vivas ao intestino, colaborando para criar uma barreira protetora contra agentes agressores, promovendo, assim, o reequilíbrio da flora intestinal ⁹,¹⁰,¹¹.

Para que o Tamarine Germina é recomendado?

O Tamarine Germina é o probiótico da família Tamarine disponibilizado em forma líquida, em flaconetes ⁸.

Pronto para consumo e feito sem sabor, possui zero açúcares e não contém glúten, podendo ser usado por crianças de 7 meses a 18 anos e adultos com ou acima de 19 anos. ⁸.

Como tomar Tamarine Germina?

Sua recomendação de uso varia conforme seus dois tipos ⁸:

• 2BI: ingerir dois flaconetes ao dia;
• 4BI: ingerir um (1) flaconete ao dia;
  
  

Este produto não deve ser consumido por gestantes, lactantes e crianças de 0 a 6 meses ⁸.

Como usar o Tamarine Germina?

Para usar o Tamarine Germina é fácil:

1. destaque o frasco;
2. agite bem antes de usar;
3. gire a parte superior para abrir o frasco;
4. pressione o flaconete na boca para tomar.
   
   

Onde comprar o Tamarine Germina?

Para comprar o Tamarine Germina, probiótico da família Tamarine que contribui para a saúde gastrointestinal, basta consultar a farmácia de sua preferência, adquirindo-o on-line ou presencialmente.

No site da Tamarine, é possível consultar onde comprar a linha de probióticos e encontrar o melhor preço.

Tamarine Germina (2bi). Alimento registrado no MS sob nº 666730783. Maio/2024.

Tamarine Germina (4bi). Alimento registrado no MS sob nº 666730784. Maio/2024.