Embora pareçam sinônimos, diarreia e fezes moles são condições diferentes. As fezes moles são apenas pastosas, mantendo a frequência normal do dia a dia. Já o quadro de diarreia é definido pelo impacto na rotina: o distúrbio se configura quando ocorrem três ou mais evacuações totalmente líquidas em um intervalo de 24 horas1.
Essas variações podem acontecer pontualmente, como nos casos de gastroenterite, ou ser recorrentes, quando há um fator secundário envolvido, por exemplo, uma intolerância alimentar.
Como o ideal é que as fezes saiam inteiras, com textura lisa ou com pequenas fissuras e sem esforço2, ter cólica abdominal com diarreia ou poucas fezes moles e gases pode ser um sinal para observar o funcionamento intestinal.
Continue a leitura do artigo e saiba mais sobre as diferenças entre os quadros, as possíveis causas e o que comer para ter fezes saudáveis, além de entender o que influencia a formação de fezes finas.
Resumo
· A diferença entre diarreia e fezes moles é que o primeiro quadro é caracterizado por evacuações líquidas, frequentes e urgentes, enquanto o segundo apresenta fezes pastosas, mas sem aumento significativo da frequência1,2.
· As causas de diarreia e fezes moles são multifatoriais e incluem alimentação, intolerâncias, estresse, medicamentos, infecções e doenças intestinais5.
· Uma alimentação equilibrada, com fibras, boa hidratação, atividade física e alimentos naturais, ajuda a manter o cocô saudável e o funcionamento intestinal regular2.
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Boa leitura!
Qual é a diferença entre diarreia e fezes moles?
A diferença é que a diarreia causa evacuações com consistência aquosa, frequentes (≥ 3x/dia) e, muitas vezes, urgentes, equivalente ao tipo 7 da Escala de Bristol. Já as fezes moles são pastosas, mas não líquidas, com frequência normal ou ligeiramente aumentada, correspondendo aos tipos 5 e 6 da escala1,2.
Geralmente, episódios de diarreia aguda podem durar até 14 dias, variando conforme a causa do problema. As fezes moles também têm curta duração e resolvem-se espontaneamente, caso não tenham uma causa associada2,3.
Segundo a Escala de Bristol, as fezes moles podem vir em pedaços (tipo 5) ou semilíquidas, com pedaços moles misturados (tipo 6), este último considerado uma diarreia leve. Já na disenteria, a evacuação é totalmente aquosa, sem partes sólidas1.
Confira, na imagem abaixo, as consistências do cocô1:
Além disso, esses quadros podem se alternar, como em pacientes com síndrome do intestino irritável (SII), devido às alterações no mecanismo de comunicação entre o cérebro e o intestino, cuja causa ainda é desconhecida4.
Por isso, tão importante quanto saber a diferença entre diarreia e fezes moles é observar a consistência, frequência, volume, urgência, duração e se há alternância entre os quadros2.
Sinais de alerta
O principal sinal de alerta desses quadros é a desidratação, devido à perda de água nas fezes. Dessa forma, se não houver melhora com os cuidados básicos e os sintomas a seguir aparecerem, procure o serviço de saúde mais próximo3:
· diminuição da urina;
· muita sede;
· piora da diarreia;
· recusa em se alimentar;
· vômitos repetidos.
Agora que você sabe qual é a diferença entre diarreia e fezes moles, entenda o que pode alterar a consistência do cocô.
O que pode causar diarreia e fezes moles?
As causas são multifatoriais e podem estar associadas ao padrão alimentar, intolerâncias a certos nutrientes, fatores emocionais, uso de medicamentos, infecções, irritações intestinais leves e até doenças inflamatórias. Esses quadros podem apresentar sintomas agudos, que desaparecem sozinhos, ou crônicos, o que exige a investigação da origem5.
Entenda como cada uma das possíveis causas impacta o funcionamento do intestino.
Padrão alimentar
Comer mais alimentos ricos em fibras (ex.: ameixa e feijão), consumir muita gordura ou fritura, ter um pico de cafeína, seja por café, chás ou energéticos, e até a ingestão excessiva de bebidas alcoólicas pode aumentar o peristaltismo e causar evacuações de fezes moles5.
Além disso, intolerâncias alimentares, como ao glúten e à lactose, geralmente amolecem o cocô ou o deixam totalmente líquido com frequência5.
Estado emocional
Fatores emocionais e psicológicos podem afetar o sistema gastrointestinal. A conexão intestino-cérebro é bem documentada, e altos níveis de estresse e ansiedade, às vezes, desencadeiam alterações nos hábitos intestinais, como diarreia e fezes moles5.
Uso de medicamentos e suplementos
Certos medicamentos, como antibióticos, podem afetar o equilíbrio da microbiota intestinal, causando fezes moles. Da mesma forma, o uso excessivo de laxantes ou o consumo de suplementos de magnésio também pode resultar em episódios agudos de diarreia5.
Infecções intestinais leves
Uma gastroenterite leve, causada por vírus ou bactéria, pode causar fezes amolecidas sem evoluir para diarreia. Já em infecções por patógenos mais agressivos, a disenteria é intensa, associada a cólicas e dores abdominais, náusea e vômitos5.
Doenças inflamatórias intestinais (DII)
As doenças inflamatórias, como Crohn e colite ulcerativa, tendem a causar diarreia, pois esses quadros provocam uma inflamação crônica que afeta a mucosa intestinal, impedindo a absorção de água e nutrientes. Além disso, a irritação provocada pode produzir muco nas fezes e sangue5.
Agora que você sabe a diferença entre diarreia e fezes moles e as possíveis causas, conheça outra alteração intestinal.
Fezes finas sempre indicam algo grave?
Não. Esse formato pode acontecer pontualmente, devido a mudanças na dieta, à hidratação inadequada ou a alterações temporárias no ritmo intestinal, e não é preocupante. No entanto, quando esse aspecto é frequente, merece atenção, especialmente se estiver acompanhado de dor abdominal intensa, sangramento, perda de peso inexplicável ou constipação persistente6,7.
Em casos como na Síndrome do Intestino Irritável (SII), há espasmos da musculatura intestinal e do esfíncter anal, o que dificulta a passagem das fezes e afina o formato6,7.
No entanto, o afinamento pode ter causas mais sérias, que incluem a presença de pólipos, inflamações e tumores colorretais, que podem causar estreitamento e até obstrução do canal intestinal6,7.
Por isso, ao observar fezes finas constantemente, mesmo sem os sintomas graves, busque orientação médica para investigar e descobrir a causa e o tratamento correto6,7.
Leia mais: Fezes finas: o que são e como melhorar sua digestão? Dicas
O que comer para ter fezes saudáveis?
As principais dicas para ajudar o intestino a funcionar melhor são2:
· consumir fibras solúveis, como aveia e psyllium, que ajudam a dar consistência ao bolo fecal;
· ingerir a quantidade diária adequada de água, o que auxilia o trabalho das fibras;
· praticar atividade física, pois o movimento estimula o funcionamento intestinal;
· ingerir proteínas, como peixe, frango, feijão, lentilha e grão-de-bico, além de laticínios e kefir;
· comer frutas laxativas leves, como mamão-papaya, ameixa, kiwi, laranja e abacate, que estimulam o intestino.
Dica: use a fórmula padrão da OMS para calcular a quantidade média de água por dia, conforme seu peso. O cálculo é simples: peso corporal (kg) × 35 = quantidade em ml9.
Plano prático para cólica abdominal com diarreia e poucas fezes moles e gases
Em fases de alteração do funcionamento intestinal8:
1. observe sinais de desidratação leve (sede, boca seca, urina escura) e grave (redução da urina, confusão mental, pele fria) durante a diarreia;
2. tome soluções de reidratação oral, caseiras ou de farmácia;
3. reforce as medidas de higiene pessoal e doméstica, como lavar as mãos, beber água potável e higienizar alimentos;
4. evite refrigerantes e não adoce chás ou sucos;
5. mantenha a alimentação habitual sempre que possível.
Além desses cuidados e com base na diferença entre diarreia e fezes moles, monitore a evolução e/ou a persistência dos quadros para buscar orientação médica6,8.
O profissional de saúde identificará a causa e indicará os cuidados para normalizar o quadro, como hidratação intravenosa e antibióticos ou antiparasitários, quando necessários, ou suplementação com um regulador intestinal diário6,8.
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Importante: o consumo de suplementos de fibras não é indicado durante episódios de diarreia ativa10.
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