Disenteria: quais são os sintomas e como tratá-los?

Já ouviu alguém dizer que teve disenteria para se referir à diarreia? A confusão é comum, mas esses distúrbios intestinais são diferentes.

Enquanto os sintomas da disenteria são mais intensos e graves, com presença de muco e/ou sangue nas fezes e dor abdominal, a diarreia, por sua vez, provoca a diminuição da consistência do cocô e o aumento do número de evacuações^1,2.

Os casos mais frequentes ocorrem em países em desenvolvimento, principalmente devido às condições sanitárias e de higiene precárias em determinadas regiões. Porém, a doença também pode ocorrer em países desenvolvidos².

Por isso, conhecer os principais sinais do quadro é fundamental para entender seu papel na identificação das doenças diarreicas agudas (DDA)¹.

Continue a leitura e entenda melhor o que é disenteria, os tipos existentes, as causas, os principais sintomas e as formas de tratar esse quadro.

Resumo

• A disenteria é um quadro clínico caracterizado por diarreia intensa, com sangue e muco nas fezes, além de dor abdominal².
• Outros sintomas comuns incluem cólicas, náuseas, vômitos, febre e desidratação¹.
• O distúrbio intestinal pode ocorrer devido à contaminação por bactérias ou protozoários, geralmente após ingestão de água ou alimentos contaminados².
• As opções de tratamento incluem reidratação oral e uso de medicamentos, como antiparasitários ou antibióticos, conforme a causa do problema².

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O que é disenteria?

É um quadro clínico caracterizado por diarreia intensa, com sangue e muco nas fezes, além de dor abdominal, resultante de uma reação inflamatória causada pela infecção por bactérias ou protozoários. Esses microrganismos se alojam no cólon ou no íleo e produzem toxinas que danificam os tecidos intestinais².

O quadro faz parte das doenças diarreicas agudas (DDA), um grupo de enfermidades infecciosas gastrointestinais que podem se manifestar de diferentes formas, dependendo do agente causador da infecção¹.

A principal diferença entre esse quadro e a diarreia está no conjunto de sintomas. Na primeira, observam-se a presença de muco e/ou sangue nas fezes, dor abdominal, sensação persistente de evacuação incompleta, febre e desidratação^1,2.

Já a diarreia se caracteriza pela redução da consistência das fezes e pelo aumento do número de evacuações, com, no mínimo, três episódios em 24 horas, geralmente sem presença de sangue^1,2.

Um episódio pode durar até 14 dias. No entanto, é fundamental buscar acompanhamento médico para tratar a causa do problema e evitar complicações, como desidratação grave e perda de eletrólitos¹.

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Quais são os tipos de disenteria?

A condição pode ser classificada em dois tipos principais conforme a causa do distúrbio intestinal²:

• bacteriano: causada por bactérias como Shigella, Campylobacter e Salmonella;
• amebiano: provocada pelo protozoário Entamoeba histolytica, que pode contaminar água e alimentos. O uso de medicamentos esteroides também pode favorecer o desenvolvimento do quadro.

Logo, os fatores de risco mais comuns estão relacionados à ingestão de água ou alimentos contaminados por bactérias ou parasitas².

Por isso, a condição ocorre com maior frequência em países em desenvolvimento, especialmente em locais com condições sanitárias precárias².

Confira, no próximo tópico, outros fatores que podem desencadear o quadro.

O que causa a disenteria?

Além das infecções causadas por bactérias e parasitas, a condição também pode ocorrer devido ao consumo ou exposição a¹:

• medicamentos, como anti-inflamatórios, antibióticos, laxantes e quimioterápicos (usados no tratamento de câncer);
• adoçantes e gorduras consumidos em excesso e não totalmente absorvidos pelo organismo;
• bebidas alcoólicas;
• água, alimentos ou objetos contaminados, ou sem tratamento e higienização adequados;
• falta de higiene pessoal.

Vale destacar que o problema também pode estar relacionado a doenças não infecciosas, como síndrome do intestino irritável, intolerância à lactose e ao glúten, doença de Crohn (inflamação gastrointestinal) e colite ulcerativa (inflamação crônica no trato digestivo)¹.

É fundamental lembrar que episódios de desarranjo intestinal podem afetar pessoas de qualquer idade e gênero¹.

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Quais são os sintomas da disenteria?

O primeiro sinal geralmente é a diarreia aguda, caracterizada por três ou mais evacuações em 24 horas, com fezes mais amolecidas ou totalmente líquidas. Esses episódios são acompanhados pelos seguintes sintomas¹:

• presença de muco ou sangue no cocô;
• cólicas e dor abdominal;
• náuseas;
• vômitos;
• febre. 

Na infecção bacteriana, os sintomas mais comuns incluem febre alta, dor de cabeça, cólicas abdominais e diarreia líquida e intensa².

Nesses casos, os sinais duram entre três e sete dias, podendo até desaparecer espontaneamente. A duração varia de acordo com o microrganismo causador e com o estado de saúde da pessoa².

Já na contaminação amebiana, as alterações mais comuns são muco e sangue nas fezes, vômitos, náuseas e perda de apetite².

Em ambos os tipos, caso não haja tratamento rápido e adequado, o quadro pode evoluir para desidratação, o que causa danos ao organismo. Portanto, fique atento a qualquer irregularidade no intestino².

Se houver piora da diarreia, vômitos excessivos, muita sede, redução da urina e sangramento, procure um médico imediatamente¹.

Como prevenir o quadro?

Além de evitar o contato com pessoas com suspeita da condição, outros cuidados preventivos incluem¹:

• lavar as mãos com água e sabão antes de preparar alimentos ou de se alimentar, após ir ao banheiro, utilizar transporte público ou tocar em superfícies potencialmente contaminadas, como corrimãos;
• higienizar adequadamente superfícies, equipamentos e utensílios usados na preparação e no armazenamento de alimentos;
• manter os alimentos protegidos de insetos e animais de estimação;
• consumir apenas água tratada ou devidamente fervida.

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Quais são os tipos de remédio para disenteria?

As opções de tratamento variam de acordo com a causa do problema. Na infecção amebiana, por exemplo, é comum utilizar medicamentos antiparasitários para eliminar os microrganismos presentes no intestino. Em casos mais graves, a internação pode ser necessária para reidratar o corpo e controlar outros sintomas².

Nos quadros causados por bactérias, o tratamento pode incluir antibióticos, repouso e aumento da ingestão de líquidos, além de soluções de reidratação oral. Em situações mais graves, pode ser necessária reidratação rápida por meio de soro intravenoso em ambiente hospitalar^1,2.

O tratamento com remédio para disenteria deve sempre ser orientado por um profissional de saúde, que avalia as causas, os sintomas e as condições clínicas do paciente¹.

Leia também: Remédio para a flora intestinal: como regular a microbiota?

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