Sangue nas fezes: causas, quando é preocupante + prevenção

Alterações no ritmo intestinal e no formato ou cor das fezes podem indicar diversos problemas de saúde. E talvez o sangue nas fezes seja um dos sinais que mais gera preocupações entre as pessoas.

Ir ao banheiro e checar o vaso após evacuar ainda desperta vergonha ou estranhamento em muita gente, mas é uma atitude simples que pode fazer a diferença no diagnóstico precoce de uma doença mais séria. As causas de sangue nas fezes variam muito e podem sinalizar algo de fácil resolução, como uma infecção ou machucado pontual. No entanto, também está entre os principais sintomas de um tumor na região do intestino. ^1,2

De acordo com o Inca (Instituto Nacional de Câncer), o Brasil deve registrar 45.630 novos casos de câncer colorretal por ano no triênio que teve início em 2023 e terminará em dezembro de 2025. Um dado preocupante, ainda conforme a projeção, é que mais de 70% desses tumores só são diagnosticados em estágio avançado. ³

Por isso, ter conhecimento sobre o tema é essencial. Confira este artigo e veja quais os tipos de sangue nas fezes, os motivos que desencadeiam esta condição, além de dicas para melhorar a saúde do seu sistema digestivo.

Resumo

• Sangue nas fezes pode indicar desde problemas simples, como fissuras anais, até condições graves, como câncer colorretal. Observar mudanças no formato, cor e frequência das evacuações ajuda no diagnóstico precoce. ^1,2
• O tipo de sangue nas fezes revela pistas sobre a origem do problema: vermelho vivo aponta para sangramento próximo ao ânus, enquanto tons escuros sugerem sangramento no trato digestivo superior. ^1,2
• Exames como colonoscopia são essenciais para identificar a causa do sangramento e reduzir o risco de complicações. ^3,4,5
• Manter uma dieta rica em fibras, beber bastante água e evitar alimentos processados previnem problemas gastrointestinais. ^1,2
  
  

Conteúdos relacionados

• Cor das fezes: o que é normal, causas e dicas de saúde intestinal
• Alimentos que cortam a diarreia: saiba o que comer
• Tipos de diarreia: conheça as classificações deste sintoma
  
  

Boa leitura!

Tipos de sangue nas fezes e principais causas

Se você se questiona quando é hora de procurar um médico em caso de sangue nas fezes, saiba que a recomendação é sempre. No entanto, caso isso ocorra em situações específicas, é mais fácil concluir que se trata de um problema simples.

Em momentos de constipação intestinal, quando a pessoa faz muita força para esvaziar o intestino, por exemplo, é possível que a parede do ânus se machuque e libere um pequeno sangramento. Por outro lado, caso se trate de um volume intenso, ou se o paciente apresentar fraqueza, é necessário intervenção médica imediata. ^1,2

É importante ressaltar também que o sangue pode ter origem em qualquer ponto do sistema digestivo, desde o esôfago até o ânus. E existem diferenças importantes nos tipos de sangue nas fezes que auxiliam o profissional de saúde no diagnóstico:^1,2

• o sangue nas fezes que tem uma tonalidade de vermelho vivo geralmente se relaciona às patologias próximas ao ânus;
• se o tom do sangramento for escuro, por outro lado, provavelmente a origem está no intestino;
• já a incidência das fezes enegrecidas, cujo nome técnico é melena, tende a revelar sangramento em regiões altas, como o estômago. A cor se assemelha ao piche e isso acontece porque o sangue passou por vários processos e fez toda a trajetória até o final da digestão.
  
  

Agora que você já sabe mais sobre essas diferenças, confira as principais causas de sangue nas fezes abaixo.

1. Hemorroidas

São veias dilatadas na região anal que podem se romper e causar sangramento vermelho vivo. Esse sangramento geralmente ocorre durante ou logo após a evacuação, com a presença de coceira e dor. Outra característica é que o sangue proveniente das hemorroidas, em geral, espirra na parede do vaso. ^1,2

2. Fissura anal

Ocorre quando há uma lesão ou corte na mucosa do ânus, geralmente devido à passagem de fezes endurecidas ou por ocasião de um trauma. O sangramento é vermelho vivo e pode ser acompanhado de dor intensa ao evacuar. ^1,2

3. Divertículos

São pequenas bolsas que se formam na parede do intestino grosso, principalmente em pessoas acima dos 50 anos. Quando inflamam, o que configura a chamada diverticulite, podem sangrar. Com isso, as fezes apresentam coloração escura ou hemorragia intensa, a depender da gravidade da situação. ^1,5

4. Pólipos intestinais

Originários de crescimento anormal de tecido na parede do cólon que, de acordo com o tamanho e a localização, podem sangrar. Além disso, alguns pólipos podem evoluir para câncer colorretal. Por isso, exames preventivos são fundamentais para localizar e retirar essas formações. ⁵

5. Diarreias ou infecções gastrointestinais

Algumas infecções, como a causada pela bactéria Escherichia coli ou por parasitas intestinais, podem provocar inflamação na mucosa intestinal, o que resulta em fezes com sangue. Doenças inflamatórias intestinais, como retocolite ulcerativa e Doença de Crohn, também podem provocar sangramento recorrente.^1,2

É fundamental procurar um médico ao notar sangue nas fezes, pois somente um especialista pode avaliar a causa exata do sintoma e indicar o tratamento adequado.

Diagnóstico e tratamento de sangue nas fezes

É possível identificar o sangramento no momento da evacuação ou durante um exame de rotina que avalia a presença de sangue oculto nas fezes. ³

Este procedimento não é invasivo, é muito sensível, mas pouco específico. Isto significa que o teste não é capaz de apontar a raiz do problema. Portanto, caso dê positivo, provavelmente o médico irá pedir análises complementares com colonoscopia ou endoscopia, além de ouvir o relato do paciente.

A primeira colonoscopia feita com sucesso foi em 1966. Desde então, com o aperfeiçoamento do método, tornou-se o principal e melhor meio de avaliação da região do cólon. É mais preciso que exames radiológicos. Cabe destacar que o exame pode reduzir em até 56% o risco de morte por câncer de intestino, já que auxilia na detecção precoce da doença. ^4,5

O tratamento dependerá dos resultados e poderá envolver a retirada de pólipos, controle de infecções e outras intervenções menos invasivas. No caso de câncer, o protocolo pode conter cirurgia, quimioterapia e radioterapia. ^1,2,5

Como evitar sangue nas fezes

Sangrar ao evacuar pode ser assustador, mas é importante ter calma e buscar ajuda médica para investigar e descartar quadros mais graves. Mas será que tem como evitar sangue nas fezes? E a resposta é: sim, existem hábitos que podem contribuir muito para prevenir este tipo de situação.

Ajustes na alimentação, principalmente, minimizam a ocorrência de sangramentos gastrointestinais. É recomendável manter uma dieta rica em fibras e beber bastante água. Essas atitudes ajudam a regular o bom funcionamento do intestino e textura das fezes.^1,2

Priorizar alimentos como frutas, hortaliças e verduras e evitar o consumo de itens processados, bebidas alcoólicas e excesso de açúcar também são boas orientações. Carne vermelha e alimentos muito gordurosos sobrecarregam o sistema digestivo e, portanto, é indicado ter moderação.

Tamarine incentiva a adoção de hábitos de vida saudáveis para garantir a saúde do intestino. Para mais informações sobre nossa família, acesse o FAQ.

FAQ

O que pode causar sangue nas fezes?

As principais causas de sangue variam muito e vão desde questões simples de saúde até condições graves. Os motivos mais comuns são: ¹

• hemorroidas;
• fissura anal;
• diarreias ou infecções gastrointestinais;
• divertículos;
• pólipos intestinais.
  
  

Sangue vivo e sangue escuro nas fezes: qual é a diferença?

O tipo de sangue nas fezes revela pistas sobre a origem do problema: vermelho vivo aponta para sangramento próximo ao ânus, enquanto tons escuros sugerem sangramento no trato digestivo superior. ^1,3