Pontinhos pretos nas fezes: o que causa? Pode ser sangue?

Encontrar pontinhos pretos nas fezes pode causar preocupação, mas na maioria das vezes, a condição apenas indica alimentos não digeridos, como mirtilos. Porém, se o quadro persistir por vários dias, pode significar problemas no trato gastrointestinal que devem ser tratados rapidamente para evitar complicações. ¹

A seguir, você vai descobrir as possíveis causas dos pontinhos pretos nas fezes e quando procurar um médico.

Resumo:

  • As causas mais comuns e inofensivas de pontinhos pretos nas fezes são alimentação, suplementação e medicação.¹
  • Causas mais graves podem indicar sangue no trato gastrointestinal ou infecção parasitária.²
  • Procure um médico se também tiver: dor abdominal, diarreia, constipação, náuseas, vômitos, febre, fraqueza, fadiga ou perda de peso não intencional.³

Conteúdos relacionados:

Neste artigo você vai ler:

  • Como são os pontinhos pretos nas fezes?
  • O que pode causar pontinhos pretos nas fezes?
  • Como analisar as fezes?
  • Quando procurar um médico?

Como são os pontinhos pretos nas fezes?

Fezes saudáveis são normalmente de cor marrom médio, têm uma forma longa e lisa, e não devem exigir esforço para passar ou causar dor. Caso verifique pontinhos pretos, você, provavelmente, irá notá-los mais em fezes claras do que nas mais escuras. ¹

Visualmente, os pontinhos pretos podem parecer como pequenos pontos finos, borra de café ou em forma de manchas.¹

O que pode causar pontinhos pretos nas fezes?

A presença de pontinhos pretos nas fezes ou ao se limpar geralmente se deve a um de dois motivos: um alimento que comeu ou causas mais complexas

As causas mais comuns e inofensivas¹ são:

  • alimentação;¹
  • suplementação;¹
  • medicação.¹

Por outro lado, esses pontinhos pretos podem indicar sangue no trato gastrointestinal ou uma infecção parasitária, o que pode ser sintoma de uma condição mais séria.²

Entenda melhor cada uma dessas causas a seguir.

Alimentação

Alguns alimentos, como as cascas ou sementes de frutas, são mais difíceis de digerir do que outros, então podem deixar pontinhos pretos nas fezes.¹

Exemplos são feijões pretos, ameixas,¹ figos, cerejas, bananas.³

Além disso, corantes alimentares artificiais podem mudar a cor das fezes, pois o corpo pode ter dificuldade em digerir.³

Essa causa não é necessariamente um problema, embora possa significar que sua  dieta está desequilibrada se o quadro persiste.¹

Suplementação de ferro

Suplementos de ferro podem fazer com que as fezes fiquem pretas.⁴

Ou seja: uma mudança repentina pode indicar excesso na ingestão de comprimidos.¹

Medicação

Alguns medicamentos podem temporariamente alterar a cor das fezes.¹

O bismuto, presente em certos medicamentos intestinais, reage com o pequeno teor de enxofre na saliva e no estômago, o que resulta temporariamente em fezes com pontinhos pretos.¹

A mudança temporária é inofensiva e geralmente desaparece alguns dias após interromper o medicamento. Nesse caso, a pessoa deve consultar um médico sobre possíveis alterações nas fezes se tiver começado recentemente a tomar um novo medicamento, seja com prescrição ou de venda livre.¹

Sangue no trato gastrointestinal

Os pontinhos pretos nas fezes podem ser sangue no trato gastrointestinal.¹

Quanto mais alto no sistema digestivo ocorre o sangramento, mais escuro tende a ser o sangue.¹ Ou seja, sangue mais escuro nas fezes geralmente indica sangramento no trato gastrointestinal superior, que pode ocorrer devido a uma inflamação ou ruptura

Você deve procurar um médico se apresentar os seguintes sintomas além dos pontinhos pretos nas fezes:¹

  • fezes pegajosas;¹
  • sangue nas fezes;¹
  • dor abdominal
  • vômito;¹
  • desmaio;¹
  • batimento cardíaco acelerado;¹
  • suor excessivo.¹

Infecção parasitária

Os parasitas são organismos que usam outro ser vivo como hospedeiro. Eles podem ser transmitidos por meio de água contaminada, alimentos, solo, resíduos e sangue. Os pontinhos pretos nas fezes podem ser causados pelos ovos ou resíduos do parasita.²

Para reconhecer esses sinais, é muito importante analisar a cor e consistência das fezes, para, assim, procurar um médico, se necessário.

Como analisar as fezes?

A digestão é um processo complexo, e muitos fatores podem afetar a aparência das fezes. Muitas causas de mudança de cor das fezes ou presença de pontinhos pretos não são preocupantes.¹

Para analisar as fezes, os médicos e profissionais da saúde usam a Escala de Bristol, criada pelo Dr. Ken Heaton da Universidade de Bristol.⁵

Confira a escala a seguir:

Imagem adaptada do site: https://www.scielo.br/j/rlae/a/vDBpwytKNhBsLbzyYkPygFq/?lang=pt#

Quando procurar um médico?

Você deve procurar atendimento médico se, além de observar pontinhos pretos nas fezes, você sofrer com: dor abdominal, diarreia, constipação, náuseas, vômitos, febre, fraqueza, fadiga ou perda de peso não intencional.³

Além disso, se os pontinhos pretos persistirem por mais de alguns dias ou se houver também sangramento retal e/ou perda significativa de sangue, é importante consultar um médico imediatamente.³

Converse com um pediatra imediatamente se um bebê ou criança pequena apresentar esse sintoma.³

FAQ

O que podem ser pontinhos pretos nas fezes?

Pontinhos pretos nas fezes podem ter causas inofensivas, como alimentação, suplementação ou medicação,¹ ou ser sintoma de uma condição mais séria, como sangramento no trato gastrointestinal ou infecção parasitária.²

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Referências
  1. 1. Villines, Z. What causes black specks in stool?. Medical News Today.com [internet]. Disponível em: https://www.medicalnewstoday.com/articles/321253. Acesso em: Agosto/2024.


  2. 2. Nall, R. Black Specks in Stool. Health Line.com [internet]. Disponível em: https://www.healthline.com/health/black-specks-in-stool. Acesso em: Agosto/2024.


  3. 3. Sharma, Shweta. Causes and Management of Black Specks in Stool. iCliniq+ - the virtual hospital.com [internet]. Disponível em: https://www.icliniq.com/articles/gastro-health/black-specs-in-stool. Acesso em: Agosto/2024.


  4. 4. Nguyen, M. Tadi, P. Iron Supplementation. StatPearls [Internet]. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557376/. Acesso em: Agosto/2024.


  5. 5. Heaton KW, et al. Defecation frequency and timing, and stool form in the general population: a prospective study. Gut. 1992; 33(6):818-24. Disponível em https://www.ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC1379343/. Acesso em: Agosto/2024.


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