Fezes com muco: 6 causas e quando pode ser um problema

Dar uma olhada no vaso antes da descarga não é mania: o cocô conta muito sobre como anda o intestino. Por isso, notar uma espécie de gel ou de catarro nas fezes costuma assustar quem nunca tinha reparado nisso. Na maior parte das vezes há uma explicação simples, mas alguns detalhes ajudam a entender quando prestar mais atenção.

Síndrome do intestino irritável, infecções, doenças inflamatórias, hemorroidas, fissuras anais e intolerâncias alimentares são algumas das possíveis causas das fezes com muco. Apesar de, na maioria das vezes, não ser um sinal de alerta, é essencial observar as características do cocô para identificar possíveis alterações que mereçam atenção.^1,3,4

O aspecto considerado mais saudável é o de fezes com cor marrom (de tonalidade média a escura), textura macia e firme. Porém, nem sempre as evacuações acontecem em condições totalmente perfeitas: a cor, o volume e a textura das fezes podem mudar de acordo com a alimentação, a hidratação e as condições de saúde. Quando estão moles ou duras demais, podem indicar um problema que precisa ser investigado, principalmente se isso durar muitos dias.

Resumo

• O muco é uma camada gelatinosa mais espessa, perceptível a olho nu.
• As fezes com muco são normais se a secreção for transparente ou esbranquiçada e em pequenas quantidades.
• As principais causas são infecções intestinais, síndrome do intestino irritável (SII), sensibilidades ou intolerâncias alimentares, doenças inflamatórias intestinais (DIIs), hemorroidas, fissuras anais e constipação.
• Os sinais de alerta são muco com sangue, febre, dor intensa, perda de peso, desidratação e alterações na cor, consistência ou odor das fezes.

O que são fezes com muco?

São evacuações em que o cocô apresenta uma camada gelatinosa mais espessa perceptível a olho nu. Esse muco ajuda o conteúdo da digestão a deslizar pelo intestino e protege a parede do órgão contra bactérias e contra as substâncias da digestão.² Um pouco de muco é normal, principalmente quando é transparente ou esbranquiçado e aparece em pequena quantidade; o que chama atenção é a quantidade, a repetição e os sintomas que aparecem junto com ele.

Em pequena quantidade, portanto, é normal ter fezes com muco, especialmente quando ele é transparente ou esbranquiçado.¹

Já secreções com coloração marrom-amarelada, semelhante ao "catarro" nasal, ou com pontos vermelhos podem indicar inflamação gastrointestinal ou presença de sangue. Nesses casos, a avaliação médica deve ser imediata.⁴

Muco branco, transparente, amarelado ou com espuma: o que o aspecto indica

A cor e o jeito do muco ajudam a entender o que está acontecendo, mas não fecham um diagnóstico sozinhos. O transparente ou esbranquiçado, em pouca quantidade, é o esperado. Já o amarelado, o que vem com sangue e o que aparece em grande volume merecem mais atenção.^1,4

Se o muco veio com sangue, febre ou dor forte, a lista de sinais de alerta mais abaixo diz quando procurar atendimento.

Quais são as causas de muco nas fezes?

Infecções intestinais, síndrome do intestino irritável (SII), sensibilidades ou intolerâncias alimentares, doenças inflamatórias intestinais (DIIs), hemorroidas, fissuras anais, constipação e o estresse são possíveis causas da presença de muco. Como os fatores variam, a avaliação médica identifica a origem do problema e indica os exames necessários.^1,3,4

1. Infecção no intestino (disenteria)

A disenteria pode ser infecciosa, causada pela contaminação por bactérias, vírus ou parasitas (como ameba).^3,6,7

Nesse caso, as fezes com muco são um dos sintomas, porque o intestino reage à infecção e produz bastante secreção para tentar capturar os microrganismos invasores e eliminá-los.⁶

Outros sinais típicos das infecções intestinais são sangue nas fezes, diarreia forte com fezes moles ou líquidas, vômito, náuseas, febre e dores ou cólicas abdominais.^3,6

2. Síndrome do Intestino Irritável (SII)

A Síndrome do Intestino Irritável é uma condição caracterizada por dor abdominal, inchaço e alterações nos hábitos intestinais, que podem causar diarreia, constipação ou alternância entre as duas.⁸

Se a síndrome vier acompanhada de excesso de estresse e ansiedade, os sintomas podem piorar e a quantidade de muco nas fezes pode aumentar.^1,8

3. Sensibilidade ou intolerância alimentar

Algumas pessoas têm sensibilidade, alergia ou intolerância alimentar a determinados componentes dos alimentos, como lactose e glúten.

Além de fezes com muco, essas condições podem desencadear enjoo, vômitos, dores no abdômen e cólicas.

4. Doenças inflamatórias intestinais (DII)

A doença de Crohn é uma doença inflamatória que pode afetar várias partes do corpo, mas se manifesta principalmente no tubo digestivo. Um dos principais sintomas é a inflamação da parede interna do intestino (a mucosa), o que contribui para a presença de muco nas fezes.^9,10

Outra causa de DII é a colite ulcerativa, que provoca inflamação na camada que reveste o intestino e forma feridas e úlceras. Como a doença atinge principalmente o cólon e o reto, também pode causar sangue nas fezes.⁴

Leia também: Doença inflamatória intestinal: conheça os tratamentos de DII

5. Fissura anal

A fissura anal é uma pequena ferida no revestimento do reto que pode ir até a abertura externa. Ela pode provocar dor na região, além de ardência e sangramento durante e após a evacuação.

Como há inflamação do corte, o organismo produz muco para proteger a área lesionada e lubrificar as fezes, o que facilita a eliminação.

6. Constipação

A evacuação espaçada de fezes endurecidas, com esforço ao evacuar, pode causar dor e desconforto. Isso pode indicar constipação temporária por falta de fibras e água, mas também uma condição crônica.¹¹

Nesse caso, o muco é resultado da reação do organismo, que produz mais secreção para ajudar as fezes ressecadas a passarem pelo reto.

7. Estresse e nervosismo

Uma rotina estressante e um estado emocional de agitação constante podem alterar o funcionamento do intestino, porque intensificam os movimentos intestinais e aumentam a produção de muco.⁸

Isso acontece porque existe uma comunicação direta entre o cérebro e o intestino, conhecida como eixo intestino-cérebro, e por ela os fatores emocionais influenciam a digestão e a evacuação.⁸

Em períodos de maior tensão, algumas pessoas também podem apresentar dor abdominal, inchaço, diarreia, constipação ou alternância entre os dois.⁸

Por isso, vale a pena procurar avaliação médica para identificar a causa dos sintomas, receber o tratamento adequado e reduzir os impactos desses gatilhos no organismo.

Muco com diarreia ou com prisão de ventre: o que muda

O ritmo do intestino ajuda a separar as causas. Muco com diarreia aponta mais para infecção ou inflamação. Muco com prisão de ventre costuma ser a resposta do intestino ao cocô duro.

Com diarreia. É o padrão das infecções intestinais e da colite ulcerativa, vistas nas causas acima. Quando o problema está no intestino grosso (o cólon), as idas ao banheiro tendem a ser frequentes e com pouco volume, e as fezes podem trazer sangue, muco e pus.^3,12

A diarreia por vírus, mais comum, raramente traz muco ou sangue.^3,13 Por isso, muco com sangue e diarreia pede avaliação médica.

Com prisão de ventre. Dor, ardência ou sangue durante a evacuação apontam para fissura ou hemorroida, que o esforço para evacuar pode provocar.

Alternando os dois. A síndrome do intestino irritável pode trazer diarreia, prisão de ventre ou os dois em fases diferentes, com muco nas fezes.⁸

O que observar e quando consultar um médico?

A presença de fezes com muco pode ser preocupante se estiver acompanhada de outros sintomas, como:^3,5

• dores abdominais, sobretudo fortes ou que não passam;
• diarreia constante e abundante;
• constipação (prisão de ventre persistente);
• mudança da cor, consistência e do odor das fezes;
• presença de sangue;
• fezes pretas e com cheiro forte, que podem indicar sangramento no tubo digestivo;¹⁴
• febre;
• sinais de desidratação, como muita sede, boca seca e pouca urina;
• perda de peso repentina e sem motivos;
• alteração na frequência da evacuação.

O ideal é consultar um médico quando o muco aumenta, se repete ou vem acompanhado dos sinais de alerta listados acima. Quando o muco aparece pouco, de vez em quando e sem outros sintomas, em geral não é preciso ir ao médico; se ficar em dúvida, ele avalia o caso e diz se há necessidade de exames.⁵ Com sangue, febre ou dor que não passa, a avaliação deve ser imediata. O clínico geral, o gastroenterologista ou o proctologista podem investigar a causa.

O diagnóstico é feito por meio de avaliação física, conversa com o paciente, exames de sangue e fezes, e até de imagens, como raio-X, tomografia, endoscopia e ultrassonografia. Com essa investigação, o especialista identifica a causa do muco e define o tratamento.^5,12

Como eliminar muco nas fezes?

O tratamento varia de acordo com a causa. Em infecções causadas por bactérias, vírus ou parasitas, o médico pode indicar antibióticos ou antiparasitários para eliminar os agentes responsáveis pelo quadro. Depois da infecção controlada, medidas para regular a flora intestinal ajudam na recuperação.³

Se a causa for alergia ou intolerância alimentar, mude a alimentação para eliminar o muco nas fezes. Pessoas celíacas, por exemplo, precisam cortar o glúten, além de evitar alimentos gordurosos e condimentados que irritam o intestino.

Se o motivo for doenças inflamatórias, como colite ulcerativa e Crohn, o especialista pode indicar remédios que controlam a inflamação e os sintomas, como aminossalicilatos, imunomoduladores e corticoides.¹⁰

No tratamento da Síndrome do Intestino Irritável, os médicos podem recomendar mudanças na alimentação e o uso de remédios ou de suplementos de fibras para regular o funcionamento do intestino. Em alguns casos, antidepressivos e ansiolíticos podem ser indicados para ajudar a modular a comunicação entre o cérebro e o intestino e contribuir para o controle dos sintomas.⁸

Por fim, pode ser considerado o uso de probióticos, que auxiliam a restabelecer a microbiota e favorecem a recuperação da mucosa intestinal depois da inflamação.¹⁵

FAQ

Pedaços brancos nas fezes: o que podem ser?

Além de muco, outras possibilidades para a presença desses resíduos são partículas de gordura (esteatorreia), comuns em quem tem doença celíaca ou doença de Crohn, vermes intestinais, restos alimentares (como sementes) e pus quando há infecção intestinal. A maioria desses casos requer avaliação médica e tratamento adequado. As origens desses pedaços estão explicadas em fezes com muco branco.

Hemorroida causa muco nas fezes?

Sim. Quando as veias presentes no ânus inflamam ou dilatam, o organismo produz muco tanto para proteger as lesões na região quanto para lubrificar as fezes e facilitar sua passagem durante a evacuação. Apesar desse mecanismo protetor, trate a hemorroida para evitar que ela piore.

O que comer quando as fezes estão soltas?

Alimentos fáceis de digerir e com função adstringente, ou seja, que ajudam a "regular" o organismo, como banana-prata, maçã sem casca, arroz branco, torradas e frango cozido, são os mais indicados. Para repor o líquido perdido, beba mais do que o habitual, como água e água de coco. Se aparecerem sinais de desidratação, o soro de reidratação oral (SRO) do posto de saúde ou da farmácia, preparado como a embalagem orienta, é a primeira escolha.³

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Por falar em probióticos, Tamarine tem uma linha de produtos que ajuda a recuperar a saúde do intestino.

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